Gyógyászati kannabisz a gyermekneurológiában
Fejlett orvostudomány ide vagy oda, még mindig számos betegség esetén kutatjuk a hatékony gyógymódokat. A legsürgetőbb esetek közé tartoznak azok neurológiai rendellenességek, amelyek a gyermekeket érintik. Szerencsére a kannabinoidok ebben is a segítségünkre lehetnek, amint ezt a szlovén neurológus, Dr. David Neubauer előadásából megtudhattuk.
A világ legtöbb pontján kannabisszal vagy egyéb, THC-t hatóanyag-tartalmú készítménnyel folytatott terápia gyermekeken egyáltalán nem végezhető. Ritka kivételként egyfajta utolsó mentsvárként jöhet szóba, ha kifejezetten súlyos esetről van szó és a kipróbált terápiák kudarcot vallottak. A gyerekek esetében a kannabiszvirágzat szívása vagy vaporizálása helyett a leggyakrabban az olaj- vagy a kapszula kiszerelést alkalmazzák. Nem kell azonban minden esetben a kannabiszhoz fordulni, hiszen sok esetben a CBD is segíthet. Ezekről az eredményekről tájékoztatta a hallgatóságot a 2019-es bécsi Cultiván Dr. David Neubauer a Ljubljanai Egyetem gyermekklinikájának neurológusa és az ICANNA (International Institute for Cannabinoids) munkatársa.
A természet gyógymódja
Ami a kannabisz összetevőit illeti, a gyermekeket érintő betegségek esetén a legtöbb kutatás az elmúlt években a CBD-re irányul. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy a kannabidiolnak nincs tudatmódosító hatása, másrészt annak, hogy a gyerekek és a felnőttek egyaránt jól tolerálják még magasabb dózisban is. A szerteágazó vizsgálatoknak köszönhetően 2017-ben már I. osztályú bizonyíték állt rendelkezésre a CBD epilepsziaellenes hatásáról, amit gyerekeknél is megfigyeltek. Állandó kérdés, hogy epilepsziára a megtisztított, minden más hatóanyagtól mentes CBD-t, vagy a teljes spektrumú CBD olajokat érdemes használni. Bár érvek mindkét oldalon elhangzanak, a társas hatás (entourage effect) határozottan a természetes kivonatok felé mozdítja a mérleg nyelvét. Ethan Russo, az egyik legelismertebb kannabinoid-kutató neurológus több tanulmányt szentelt a jelenség leírásának. Röviden összefoglalva a kutatások azt bizonyítják, hogy az egyes kannabinoidok, valamint a kannabiszban található flavonoidok és terpének hatásai összeadódnak. Így például egy teljes spektrumú olaj – amiben a CBD mellett jelen van THC, CBN, CBG, terpének és egyéb összetevők – hatékonyabban használható az epilepszia és más tünetek esetén, mint az izolált CBD. Dr. Neubauer felidézte Ruth Gallily és Lumír Hanuš 2015-ös tanulmányát, amiben az azóta sokat emlegetett haranggörbe-hatást írták le. A jelenség lényege, hogy az izolált CBD hatása a dózis emelésével fokozatosan nő – emelkedik a görbe szára – majd a csúcspontot elhagyva egyenletes csökkenésnek indul. Mindez azt jelenti, hogy ha a hatásos dózisnál akár többet, akár kevesebbet adunk izolált CBD-ből, nem fogjuk elérni a kívánt hatást. Ezt figyelembe véve Dr. Neubauer azt javasolja az ilyen típusú készítményt alkalmazóknak, hogy kezdjenek alacsony dózissal és azt lassan, fokozatosan emeljék a kívánt hatás eléréséig. A professzor arra is felhozott kutatást, hogy az izolált CBD-vel összehasonlítva már harmadannyi dózis is hatásos, ha teljes spektrumú CBD olajat vagy kannabidiolban gazdag növényt alkalmazunk.
A gyermekkori epilepszia ellenszere
Egy 2019-es tanulmány alapján a CBD minden vizsgált dózisban jól tolerálható a gyermekek számára. Ez azért fontos megállapítás, mert a CBD-nek fontos szerepe lehet egy gyermekkorban is gyakran megjelenő betegség, az epilepszia esetében. Bár számos antiepileptikum van forgalomban és sokuk kitűnő eredményeket produkál, a betegek úgy egyharmada ezek egyikére sem reagál. Ezért hozott jelentős áttörést a GW Pharma 2014-es vizsgálata, mely alapján a CBD hatékonynak bizonyult a ritka, terápiarezisztens epilepsziák több mint felénél! Annak ismeretében, hogy a CBD sok epilepsziagyógyszerrel ellentétben maximum enyhe mellékhatásokkal jár, meg kellene fontolni a CBD korai alkalmazását az epilepsziás gyerekeknél, hiszen így nagyobb esély nyílna a rohamokkal összefüggő agykárosodás megelőzésére.
Meggyőző tapasztalatok
David Neubauer ismertette saját kutatását is, amiben a természetes CBD kivonattal kezelt epilepsziás alanyok ötöde teljesen rohammentessé vált, míg felüknél csökkent a rohamok aránya. Enyhe mellékhatások csak a magas dózisoknál jelentkeztek, de ezek egy része inkább jótékonynak bizonyult. A professzor több, hasonló eredményű vizsgálat eredményét ismertette, amiből kettőt emelnénk ki: Kanadában 50:1 CBD:THC arányú készítmény alkalmazásával 70%-os csökkentést sikerült előidézni az epilepsziás rohamokban. Hasonlóan sikeres, 60%-os csökkentést ért el az a tíz szlovén és macedón beteg, aki maga számára állított elő magas CBD és alacsony THC tartalmú készítményt. Mindez megerősíti a társas hatás fontosságát és felveti az alacsony arányú THC alkalmazásának indokoltságát is. Ilyen arány mellett ugyanis a tudatmódosító hatás sem érvényesül, így nagyobb biztonsággal lehet alkalmazni gyermekeknél vagy pszichés zavarral küzdő betegeknél is. Dr. Neubauer emellett kiemelte, hogy ígéretes kutatások zajlanak a CBDA és a CBDV nevű kannabinoidokkal. Előadása zárásaként megjegyezte, hogy az epilepszia mellett már az autizmus, a szorongás, az ADHD eseteiben is kecsegtető eredményekkel szolgálnak a kannabionidokkal végzett terápiák, így komoly sikerekre számíthatunk ezeken a területeken is.
